Пограничное расстройство личности кажется редким диагнозом из сериалов, а по данным крупнейших эпидемиологических исследований оно встречается у одного-двух человек из ста, то есть чаще, чем шизофрения или биполярное расстройство. Ниже собраны основные цифры: сколько людей живёт с ПРЛ в мире, США и России, кто болеет чаще, в каком возрасте это начинается и почему статистика ремиссии выглядит гораздо обнадёживающе, чем принято думать. Все числа даны с источниками; там, где данных нет, мы так и пишем. Сколько людей живёт с ПРЛ: главные цифры Данные различаются в зависимости от того, что измеряли: долю людей с расстройством в течение конкретного года или на протяжении жизни.Таблица: регион, показатель, значение, источник и год.
| Регион / группа | Показатель | Значение | Источник и год |
| США | За последние 12 месяцев | 1,4% взрослых | NCS-R (данные приводит NIMH), полевой сбор 2001–2003 |
| США | На протяжении жизни | 5,9% взрослых (мужчины 5,6%, женщины 6,2%) | NESARC Wave 2, Grant et al., Journal of Clinical Psychiatry, 2008; 34 653 участника |
| Мир | Население в целом, оценка | 1–2% | Клинические обзоры: Ellison et al., Psychiatric Clinics of North America, 2018 |
| Психиатрические службы | Амбулаторные пациенты | около 10% | Те же обзоры |
| Психиатрические службы | Стационарные пациенты | до 20% | Те же обзоры |
| Россия | Оценка, не измерение | примерно 1–2 млн взрослых (расчёт от мировых 1–2%) | Национальных исследований нет; в МКБ-10 диагноз F60.31 отдельной строкой в статистику не попадает |
Похоже на вашу ситуацию?
Пройдите Умную анкету — разработанный алгоритм учтет все нюансы вашего состояния и поможет подобрать психолога
Пройти анкету
Займет 5 минут · Анонимно · Бесплатно
Мужчины и женщины: неожиданный результат
В клиниках ПРЛ считается «женским» диагнозом: среди пациентов психиатрических служб примерно три четверти составляют женщины. Но крупнейшее популяционное исследование NESARC значимой разницы между полами не нашло: 5,6% у мужчин против 6,2% у женщин. Наиболее вероятное объяснение: женщины с ПРЛ чаще обращаются за помощью и получают диагноз, а у мужчин те же черты чаще читаются как вспыльчивость, зависимости или «трудный характер» и до психиатра не доходят. Для практики это означает простую вещь: мужское ПРЛ существует и так же поддаётся терапии, просто реже бывает названо по имени.
Возраст начала и как расстройство меняется со временем
Черты ПРЛ складываются в подростковом возрасте и молодости; формальный диагноз чаще всего ставят в 18–25 лет, хотя первые обращения нередко случаются позже, после кризиса в отношениях или на работе. Дальше происходит то, о чём мало кто знает: интенсивность расстройства с возрастом чаще снижается, чем растёт. В 16-летнем проспективном наблюдении Маклин-госпиталя (исследовательская группа Мэри Занарини, American Journal of Psychiatry) ремиссии длительностью от двух лет достигли 99% пациентов, от шести лет: 90%, от восьми лет: 78%. Быстрее всего уходят самые острые проявления, включая самоповреждения; дольше держатся фоновые: хроническое чувство пустоты, страх оставленности, вспышки гнева. У части людей симптомы возвращаются, поэтому корректно говорить не «ПРЛ проходит само», а «при ПРЛ ремиссия достижима для большинства, особенно в терапии».
Специалисты, которые работают с ПРЛ
С пограничным расстройством работают подготовленные специалисты: ДБТ, схема-терапия, ментализация.
Выбрать специалиста
Диагностированные и реальные: разрыв в помощи
Между людьми, которые соответствуют критериям ПРЛ, и людьми с поставленным диагнозом лежит большой разрыв. Причины: диагноз требует очной оценки психиатром, симптомы часто списывают на депрессию, тревогу или «характер», а сопутствующие состояния маскируют картину (по NESARC, у большинства людей с ПРЛ в течение жизни есть ещё хотя бы одно расстройство: чаще всего депрессия, тревожные расстройства и зависимости). Практический вывод: если вы годами лечите «депрессию», а качели в отношениях, страх брошенности и импульсивность остаются, имеет смысл обсудить со специалистом дифференциальную диагностику. С чего начать разбор, мы писали в статье о жизни с ПРЛ.
Что эта статистика значит для вас
Если это про вас: вы не одни, вас миллионы, и прогноз лучше репутации диагноза. Доказательные подходы (диалектико-поведенческая терапия, схема-терапия, ментализация) снижают симптомы у большинства; как работает один из них, мы разбираем в статье о схема-терапии при ПРЛ, а самое читаемое у нас об остром состоянии: как пережить расщепление при ПРЛ. Если это про близкого человека: статистика полов и помощи выше объясняет, почему его состояние могло годами оставаться без имени. Подобрать специалиста с опытом работы именно с ПРЛ можно на странице психологов по работе с ПРЛ; если вы живёте за пределами России, наши специалисты работают онлайн по вашему часовому поясу, включая живущих в США.
Важно: если у вас или близкого сейчас есть мысли о самоповреждении или нежелании жить, не оставайтесь с этим наедине. Звоните 112, бесплатный телефон доверия.
Мужчина с ПРЛ в кабинете психиатра это редкость не потому, что их мало, а потому, что они туда не доходят. Их качели читаются окружением как вспыльчивость, их способ глушить пустоту как зависимость. К нам они попадают через выгорание, срывы в отношениях, алкоголь. Когда картина наконец получает имя, лечение работает так же, как у женщин
Цифры ремиссии стоит знать каждому, кто получил этот диагноз. ПРЛ десятилетиями описывали как пожизненный приговор, а длинные наблюдения показали обратное: острые симптомы у большинства уходят. Я видела людей, которые в двадцать пять жили от кризиса до кризиса, а в тридцать пять узнают себя прежнего только по старым перепискам.
Подводим итоги
С ПРЛ в каждый момент времени живёт около 1,4% взрослых, а на протяжении жизни его критериям соответствует до 5,9%: это миллионы людей в любой большой стране. Разница между мужчинами и женщинами в популяции минимальна, вопреки клиническому стереотипу. Российской национальной статистики нет, и это тоже факт, который стоит знать. Главная цифра, которую стоит запомнить: 99% двухлетних ремиссий за 16 лет наблюдения. ПРЛ лечится лучше своей репутации, и первый шаг может быть простым: короткая анкета, которая подберёт специалиста под ваш запрос и бюджет.
Если вы узнали в статье себя — это повод обратиться за помощью
При сложных состояниях решает не только личный контакт, но и метод, опыт и профиль специалиста
Выбрать психолога
Источники
- M. Lenzenweger et al. (2007, Biological Psychiatry), DSM-IV personality disorders in the National Comorbidity Survey Replication — данные NCS-R, на которые опирается статистика NIMH: 1,4% взрослых за 12 месяцев.
- B. Grant et al. (2008, Journal of Clinical Psychiatry), Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-IV borderline personality disorder: results from the Wave 2 NESARC — распространённость в течение жизни 5,9% (мужчины 5,6%, женщины 6,2%; 34 653 участника).
- W. Ellison et al. (2018, Psychiatric Clinics of North America), Community and clinical epidemiology of borderline personality disorder — 1–2% в населении, около 10% среди амбулаторных пациентов, до 20% в стационаре.
- M. Zanarini et al. (2016, American Journal of Psychiatry), Fluidity of the subsyndromal phenomenology of borderline personality disorder over 16 years of prospective follow-up — 16-летнее проспективное наблюдение течения ПРЛ.
- МКБ-10, рубрика F60.31 — эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип; код, по которому диагноз ставится в России.
Сложно выбрать самостоятельно?
Важно не просто найти психолога, а найти специалиста, который умеет работать именно с вашим запросом
Пройти анкету
Займет 5 минут · Без обязательств
Частые вопросы о статистике ПРЛ
Сколько людей с ПРЛ в мире?
Обзоры эпидемиологии дают 1–2% населения. Если применить эту долю к взрослому населению планеты, речь идёт о десятках миллионов человек; точной мировой переписи не существует, потому что национальные исследования проводились не везде.
Сколько людей с ПРЛ в России?
Национальных эпидемиологических исследований в России не проводилось; в госстатистику диагноз отдельной строкой не попадает (в МКБ-10 это F60.31, «эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип»). Применение мировых оценок 1–2% даёт порядка 1–2 миллионов взрослых, но это расчёт, а не измерение.
Какой процент людей живёт с ПРЛ?<
Около 1,4% взрослых в каждый момент времени (NCS-R) и до 5,9% на протяжении жизни (NESARC). Среди амбулаторных пациентов психиатрических служб доля вырастает примерно до 10%, среди стационарных до 20%.
ПРЛ чаще бывает у мужчин или у женщин?
В населении почти одинаково: 5,6% у мужчин против 6,2% у женщин за жизнь, разница статистически не значима (NESARC). В клиниках женщин около трёх четвертей: они чаще обращаются за помощью и получают диагноз, а мужское ПРЛ чаще остаётся неназванным.
Сколько людей с ПРЛ в США?
За последний год критериям ПРЛ соответствуют 1,4% взрослых американцев, это около 3,5 миллионов человек (NCS-R, на который ссылается NIMH). На протяжении жизни до 5,9% (NESARC).
ПРЛ лечится? Проходит ли оно с возрастом?
Интенсивность расстройства с возрастом чаще снижается: в 16-летнем наблюдении Маклин-госпиталя 99% пациентов достигали ремиссии от двух лет, 90% от шести лет. Быстрее уходят острые симптомы, дольше держатся чувство пустоты и страх оставленности; у части людей бывают возвраты, поэтому терапия ускоряет и закрепляет улучшение.
Нужна поддержка в ближайшее время?
Посмотрите свободные окна у психологов и выберите удобное время для записи самостоятельно.
Найти ближайшую запись
Текст после FAQ: Если тема касается вас или близкого, посмотрите психологов с опытом работы с ПРЛ или заполните анкету: алгоритм подберёт специалиста под запрос и бюджет.
Неловко или страшно сделать первый шаг — это нормально. Вы можете выбрать специалиста анонимно и спокойно разобраться, кто подойдёт именно вам.
Выбрать специалиста в каталоге
1 510 просмотров
