Тест на тревожность у подростков (SCARED, 8–18 лет)
SCARED это опросник детской и подростковой тревожности, принятый в детской психиатрии как первый шаг проверки: 41 вопрос, пять видов тревоги. Он различает панические и телесные проявления, общую тревогу, страх разлуки, социальную тревогу и страх школы: у каждого свои признаки и своя помощь. Тест заполняет подросток, а версию с теми же вопросами родитель: расхождение между ними само по себе важная информация.
SCARED (Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders; Birmaher и соавт., 1997, 1999): авторы Питтсбургского университета распространяют опросник свободно, в двух версиях, для ребёнка и для родителя.
Если ты отметил(а), что при страхе тебе кажется, будто ты сходишь с ума или всё ненастоящее, и что страх приходит без причины. Это похоже на панические атаки. От них не сходят с ума и не умирают, но с ними не нужно справляться одному: расскажи взрослому и покажи этот результат.
Версии подростка и родителя часто расходятся больше чем на 10 баллов. Это нормально и информативно: подростки часто скрывают тревогу, а родители её либо не видят, либо преувеличивают. Обсудите расхождение вместе, без споров о том, кто прав.
SCARED это скрининг, а не диагноз. Опросник Питтсбургского университета, распространяется свободно. Диагноз ставит детский психиатр или клинический психолог
Чем тревожность у подростка отличается от обычного волнения?
Волнение привязано к событию и проходит вместе с ним: контрольная закончилась, и отпустило. Тревожность держится фоном, захватывает несколько сфер сразу и заставляет избегать: подросток перестаёт ходить на секцию, отвечать у доски, оставаться один. Если из-за страха жизнь стала уже, чем полгода назад, перед вами тревожность, а не характер.
Кто должен заполнять тест: подросток или родитель?
Лучше оба, каждый свою версию, и сравнить. Подросток знает, что чувствует, родитель видит поведение со стороны, и расхождение между ними показывает, что подросток скрывает или что родитель не замечает. Если тест заполняет только родитель, результат считается приблизительным: внутреннюю тревогу снаружи видно плохо.
Почему у ребёнка болит живот перед школой, если врачи ничего не находят?
Тревога у детей и подростков часто говорит телом: живот, голова, тошнота по утрам в учебные дни и здоровый ребёнок в выходные. Это не симуляция, боль настоящая, просто её источник в нервной системе. Подшкала «страх школы» в тесте как раз про это, а за ней почти всегда стоит конкретная причина, которую нужно найти.
Пройдёт ли подростковая тревожность сама?
Часть проходит, когда меняется ситуация, но заметная часть закрепляется и переходит во взрослую тревогу, социофобию и панические атаки. Главный предиктор не сила тревоги, а избегание: чем больше ситуаций подросток обходит, тем устойчивее становится страх. Поэтому с тревогой работают сейчас: подростковые психологи, обычно справляются с этим за два-три месяца КПТ.
Нужен ли психиатр или достаточно психолога?
Начинать можно с психолога, который работает с детьми и подростками: он оценит состояние и скажет, нужен ли врач. Врач-психиатр подключается при тяжёлой тревоге с паническими приступами, когда она идёт вместе с депрессией или сильно нарушает сон и учёбу, и всегда вместе с родителями. Первой линией помощи при подростковой тревоге во всех руководствах стоит психотерапия.