Тест на панические атаки (панический модуль PHQ)
Паническая атака — это внезапная волна страха с сердцебиением, нехваткой воздуха и ощущением, что сейчас случится что-то ужасное; она не опасна и проходит за минуты, но страх повторения сужает жизнь. Тест по паническому модулю PHQ, за две минуты проверяет внезапность приступов, повторяемость и страх следующего. Результат сразу, не диагноз; при первом приступе с болью в груди один раз к врачу.
Панический модуль опросника PHQ (Patient Health Questionnaire) разработан Р. Спитцером, К. Кронке и Дж. Уильямс при поддержке Pfizer (1999) и распространяется свободно.
Результат анализа теста
Панический модуль PHQ — свободный скрининговый опросник из того же семейства, что PHQ-9 и GAD-7: четыре вопроса о приступах за последние четыре недели и одиннадцать симптомов последнего приступа. Результат сразу. Разбираем, что означает ваш результат и каким должен быть следующий шаг.
Паническую атаку хотя бы раз в жизни переживает заметная часть людей, и сам по себе приступ не болезнь: это ложная тревога, когда тело включает реакцию «бей или беги» без реальной опасности. Проблемой приступы становятся, когда к ним добавляется страх следующего приступа: человек начинает следить за сердцем, избегать метро, магазинов, поездок, и избегание кормит тревогу. Когнитивную модель этого круга описал Дэвид Кларк в 1986 году: телесное ощущение воспринимается как катастрофа, катастрофическая мысль усиливает ощущение, и за минуты раскручивается приступ. Именно поэтому опросник спрашивает не только о симптомах, но и о внезапности, повторяемости и страхе ожидания.
Что означает результат. Положительный скрининг (исход A) означает, что сочетание признаков соответствует критериям, по которым специалисты распознают паническое расстройство, и это повод для очной оценки и терапии: когнитивно-поведенческая терапия стоит первой линией в клинических руководствах и обычно занимает 8–12 встреч. Приступы без полной картины (исход B) чаще связаны с конкретными ситуациями или с перегрузкой; второй шаг — тест на тревожность GAD-7. Если приступов за четыре недели не было, но тревога есть, начните с него же, а при подавленности и потере интереса — с теста PHQ-9. Что делать прямо во время приступа, мы собрали в короткой технике.
КАК ПРОВОДИТЬ
- Отвечайте о последних четырёх неделях; если приступов в этот период не было, отвечайте «нет» на все вопросы, даже если приступы были раньше: тест покажет это отдельно.
- На вопросы о симптомах отвечайте про один, последний сильный приступ, не про все сразу.
- «На ровном месте» значит без видимой причины: в покое, дома, в транспорте, ночью, в ситуациях, где вы не ожидали нервничать.
- Тест занимает две минуты, результат появится сразу, без регистрации. Запишите результат: через два месяца его полезно сравнить.
Русская редакция: Spokoino.me, 2026.
Скрининг не заменяет оценку специалиста; при первом приступе с болью в груди обратитесь к врачу.
Как отличить паническую атаку от сердечного приступа?
Со стороны симптомов они похожи: сердцебиение, боль в груди, нехватка воздуха, страх смерти. Разница в течении. Паническая атака нарастает за минуты, достигает пика и за полчаса отпускает, часто начинается в покое или в ожидании и не зависит от нагрузки. Сердечная боль чаще давящая, усиливается при физической нагрузке и не проходит в покое. Правило простое: первый в жизни приступ с болью в груди, приступ дольше получаса, возраст после сорока или известные болезни сердца — один раз к врачу, чтобы исключить медицинские причины. Когда они исключены, дальше работают с тревогой.
Паническая атака и паническое расстройство: в чём разница?
Паническая атака — это сам приступ: внезапная волна страха с телесными симптомами. Одиночный приступ переживает заметная часть людей хотя бы раз в жизни, и это ещё не расстройство. Паническим расстройством состояние называют, когда приступы повторяются, приходят на ровном месте и между ними появляется страх следующего приступа, из-за которого человек начинает избегать мест и ситуаций. Именно эту связку и проверяет тест: внезапность, повторяемость и страх ожидания.
Что делать прямо во время приступа?
Напомнить себе, что приступ не опасен и закончится сам, обычно за десять-тридцать минут, даже если ничего не делать. Замедлить выдох: вдох на четыре счёта, выдох на шесть, несколько минут. Не убегать из места, где начался приступ, если это безопасно: бегство учит мозг, что место было опасным, и следующий приступ приходит быстрее. Перевести внимание наружу: назвать пять предметов, которые видите, четыре звука, три ощущения. Эти приёмы снимают остроту, но не лечат: от самих приступов избавляет работа с их причиной.
Почему приступы приходят ночью или на ровном месте?
Потому что тревога накапливается незаметно. Днём внимание занято, а ночью и в покое тело наконец «слышит» накопленное напряжение: сердце ускоряется, дыхание сбивается, и мозг, не находя внешней причины, объявляет тревогу. Ночные приступы часто будят в первые часы сна с колотящимся сердцем и ощущением, что нечем дышать. «На ровном месте» значит только, что причина не видна: обычно её находят в накопленном стрессе, недосыпе, кофеине и привычке следить за телом.
Нужны ли лекарства или достаточно психолога?
В клинических руководствах первой линией при панических атаках стоит психотерапия, прежде всего когнитивно-поведенческая: она учит переносить телесные ощущения без паники и возвращает в избегаемые места, и у неё самый устойчивый результат. Медикаментозную поддержку врач-психиатр подключает, когда приступы частые, есть выраженная агорафобия, бессонница или депрессия рядом; она облегчает состояние, пока терапия работает, и назначается только врачом. Начинать с психолога можно в большинстве случаев; он же скажет, нужен ли врач.
Что делать после теста?
Если результат положительный, не ждать, пока круг избегания расширится: чем раньше начать, тем короче работа. Если приступы есть, но полной картины нет, пройти тест на тревожность GAD-7 и посмотреть, что стоит за приступами. В обоих случаях сохраните результат и сравните через два месяца. С паническими атаками, ночными приступами и страхом за сердце работают психологи при панических атаках: на первой встрече определяют сценарий и план, подбор по анкете занимает пять минут.