Психолог при панических атаках

Онлайн-подбор психолога при панических атаках: КПТ, техники саморегуляции, работа со страхом приступа и избеганием.

Коротко о главном

Паническая атака — это резкий выброс тревоги с сердцебиением, нехваткой воздуха и страхом умереть или сойти с ума; сам по себе приступ обычно не опасен для жизни, хотя переживается как катастрофа. Панические атаки поддаются краткосрочной работе: базовый инструмент — когнитивно-поведенческая терапия и работа с избеганием. План зависит от вашего сценария: ночные приступы, страх за сердце, агорафобия или паника «на ровном месте» разбираются по-разному — на первой консультации специалист определит ваш вариант.

Во время панической атаки тело ведёт себя так, будто опасность рядом: учащается пульс, меняется дыхание, появляется дрожь, головокружение или ощущение нереальности. Человек начинает бояться не только самой ситуации, но и своих телесных ощущений. Поэтому в работе с паническими атаками важно снижать страх перед симптомами и постепенно возвращать действия, которых человек начал избегать.

Как психолог помогает при панических атаках

Работа с паническими атаками обычно строится вокруг четырёх задач: понять цикл паники, освоить действия на момент приступа, снизить страх перед телесными симптомами и постепенно вернуть то, что человек начал избегать.

Понимание цикла паники
Разобрать цикл приступа
Психолог помогает увидеть, какие мысли, ощущения и действия раскручивают приступ. Когда человек понимает механизм паники, симптомы становятся менее пугающими.
Действия во время панической атаки
Справляться в моменте
На сессиях можно освоить короткие техники: дыхание, заземление, переключение внимания, опору на тело. Они помогают пережить приступ без борьбы и лишней паники.
Телесные симптомы панической атаки
Снизить страх перед телом
Сердцебиение, нехватка воздуха, дрожь или головокружение пугают, но не всегда означают опасность. Психолог помогает меньше бояться этих ощущений, а врач исключает телесные причины.
Возвращение к действиям без избегания
Уменьшать избегание
После приступов человек часто избегает метро, магазинов, поездок или встреч. Работа идёт постепенно: маленькими шагами возвращать ситуации, которые раньше казались невозможными.
Психолог, гештальт-терапевт
25 лет практики
Кол-во отзывов 45 отзывов
∼ 49 $ / 3920 ₽
Взрослые Подростки Дети Семьи

Работает с темами:

  • Семейные проблемы, детско-родительские отношения
  • Эмоциональные зависимости, привязанности в отношениях
  • Проблемы в общении с другими людьми
  • Сложные жизненные ситуации
Ближайшее время записи:
15 окт. 17:00
Экзистенциальный психотерапевт, супервизор
16 лет практики
∼ 56 $ / 4480 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Физическое или эмоциональное насилие в семье
  • Проблемы контроля чувств и эмоций
Ближайшее время записи:
13 окт. 06:00
Клинический и кризисный психолог, арт-терапевт
32 года практики
Кол-во отзывов 39 отзывов
∼ 56 $ / 4480 ₽
Взрослые Подростки Семьи

Работает с темами:

  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
  • Психологическая реабилитация
  • Расстройства настроения, гиперактивность
  • Любые виды насилия
Ближайшее время записи:
13 окт. 19:00
Клинический психолог, психолог РПП
13 лет практики
Кол-во отзывов 37 отзывов
∼ 42 $ / 3360 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Проблемы контроля чувств и эмоций
  • Расстройства приёма пищи (анорексия, булимия, переедание)
  • Отношение к себе, к своей внешности и телу 
Ближайшее время записи:
15 окт. 21:00
КПТ психолог
7 лет практики
∼ 42 $ / 3360 ₽
Взрослые Семьи

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние, панические атаки
  • Нарушение сна
  • Навязчивые состояния
  • Сложные жизненные ситуации
Ближайшее время записи:
14 окт. 13:00
Психолог схематерапевт
10 лет практики
Кол-во отзывов 39 отзывов
∼ 49 $ / 3920 ₽
Взрослые Подростки

Работает с темами:

  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Проблемы контроля чувств и эмоций
  • Проблемы с работой/карьерой, финансами, мотивацией
КПТ психолог
23 года практики
Кол-во отзывов 3 отзыва
∼ 70 $ / 5600 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Сложные жизненные ситуации
  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Проблемы с работой/карьерой, финансами, мотивацией
Ближайшее время записи:
13 окт. 10:00
Психотерапевт
18 лет практики
Кол-во отзывов 3 отзыва
∼ 112 $ / 8960 ₽
Взрослые Подростки Дети Семьи

Работает с темами:

  • Психологическая реабилитация
  • Расстройства настроения, гиперактивность
  • Сложные жизненные ситуации
  • Семейные проблемы, детско-родительские отношения

     

Ближайшее время записи:
13 окт. 10:00
Клинический психолог
17 лет практики
Кол-во отзывов 47 отзывов
∼ 56 $ / 4480 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Сложные жизненные ситуации
  • Проблемы контроля чувств и эмоций
  • Семейные проблемы, детско-родительские отношения
  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
Гештальт-терапевт
15 лет практики
Кол-во отзывов 36 отзывов
∼ 42 $ / 3360 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Отношения с партнером или их отсутствие
  • Проблемы в общении с другими людьми
  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
Клинический психолог, арт-терапевт
9 лет практики
∼ 49 $ / 3920 ₽
Взрослые Подростки

Работает с темами:

  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Психосоматика
  • Проблемы адаптации
  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
Ближайшее время записи:
13 окт. 07:00
Клинический психолог, специалист по зависимостям
11 лет практики
Кол-во отзывов 20 отзывов
∼ 49 $ / 3920 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Проблемы контроля чувств и эмоций
  • Зависимости: алкоголь, табак, игровая и пр
  • Расстройства приёма пищи (анорексия, булимия, переедание)
  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
Ближайшее время записи:
13 окт. 15:00
Клинический и КПТ психолог
7 лет практики
Кол-во отзывов 1 отзыв
∼ 49 $ / 3920 ₽
Взрослые Подростки Семьи

Работает с темами:

  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Расстройства настроения, гиперактивность
  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Проблемы в общении с другими людьми
Ближайшее время записи:
13 окт. 12:30
Клинический психолог, психолог РПП
8 лет практики
Кол-во отзывов 1 отзыв
∼ 42 $ / 3360 ₽
Взрослые Семьи

Работает с темами:

  • Отношения с партнером или их отсутствие
  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Расстройства настроения, гиперактивность
Ближайшее время записи:
13 окт. 08:00
Клинический психолог, гештальт-терапевт
13 лет практики
∼ 42 $ / 3360 ₽
Взрослые Подростки Дети Семьи

Работает с темами:

  • Проблемы у детей
  • Уверенность в себе, самооценка, самоопределение
  • Отношения с партнером или их отсутствие
  • Эмоциональные зависимости, привязанности в отношениях
Магистр психологии, клинический психолог
12 лет практики
∼ 84 $ / 6720 ₽
Взрослые

Работает с темами:

  • Эмоциональные зависимости, привязанности в отношениях
  • Тревога, страхи/фобии, депрессивное состояние
  • Навязчивые состояния
  • Травматические события, стресс, пережитый в прошлом
Сложно выбрать психолога?
Мы поможем Вам с выбором
Подобрать психолога

Паническая атака — это ложная тревога. Организм запускает реакцию «бей или беги» и выбрасывает адреналин там, где реальной угрозы нет, и тело реагирует так, будто опасность настоящая: учащается сердцебиение, не хватает воздуха, кружится голова. Это не болезнь сердца и не «сумасшествие», хотя в момент приступа ощущается именно так. Паническое расстройство хорошо поддаётся психотерапии: психолог помогает понять, что запускает приступы, и освоить техники, которые останавливают паническую волну.

Симптомы панической атаки 

Если повторяются состояния, в которых есть хотя бы три из этих признаков, возможно, речь о панической атаке:

  • сильное сердцебиение, тахикардия;
  • затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха;
  • ощущение кома в горле;
  • тошнота, дискомфорт в животе;
  • ощущение нереальности происходящего;
  • похолодание конечностей, головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • онемение и покалывание в руках и ногах;
  • озноб, внутренняя дрожь;
  • обильное потоотделение;
  • страх смерти или потери контроля над собой.

Как это описывают сами люди: «сердце колотится так, что кажется — инфаркт», «не могу вдохнуть до конца», «пол уходит из-под ног», «как будто смотрю на себя со стороны», «страшно оставаться одному после приступа», «боюсь метро и лифтов — вдруг накроет там».

Приступ длится 15–30 минут и проходит так же внезапно, как начался. Паническая атака может возникнуть в ответ на конкретную ситуацию — поездку в метро, вождение, — а может прийти без видимой причины и даже во сне. Иногда сама тревога выражена слабо, и на первый план выходят телесные симптомы.

Причины панических атак 

Чаще всего за паническими атаками стоит хронический стресс, при котором в кровь постоянно поступают гормоны напряжения. Конкретным провоцирующим фактором может быть:

  • острый стресс, психотравмирующие переживания;
  • перенесённая болезнь — нередко приступы начинаются после ковида;
  • избыток кофеина, сильного психостимулятора;
  • интенсивная физическая нагрузка: приступ возникает не во время неё, а спустя несколько часов;
  • резкая смена обстановки — душный переполненный транспорт, вход в людное помещение.

Если паническое расстройство не лечить, оно закрепляется: появляется постоянный страх повторения приступа, человек начинает избегать мест и ситуаций, которые его пугают, и круг привычной жизни сужается. Поэтому с паническими атаками имеет смысл работать, не дожидаясь, пока избегание заберёт слишком много.

Как проходит терапия панических атак

С паническими атаками психолог работает методами с доказанной эффективностью — в первую очередь это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). На сессиях вы:

  • разбираете, какие мысли и телесные ощущения раскручивают приступ;
  • осваиваете техники, которые прерывают паническую волну в моменте — дыхание, заземление, работа с вниманием;
  • через постепенную экспозицию перестаёте бояться самих симптомов — именно страх перед приступом и удерживает паническое расстройство;
  • возвращаете места и ситуации, которых начали избегать.
  • Если приступы связаны с пережитой травмой или идут на фоне других состояний, специалист может подключить дополнительные подходы. Но основой работы с паническими атаками остаётся КПТ.

Подобрать специалиста, который работает с паническими атаками, поможет умная анкета — или выберите психолога из каталога выше. Больше о том, как остановить приступ самостоятельно, — в статье «Панические атаки: что это, симптомы, причины и как лечат».  Если приступы повторяются и помощь нужна в ближайшие часы, можно выбрать срочную консультацию психолога онлайн.

КПТ при панических атаках

Если приступ у близкого

Что делать, если паническая атака у близкого: оставайтесь рядом и говорите спокойно, короткими фразами («я здесь», «это пройдёт через несколько минут»). Не обесценивайте («соберись, ничего страшного») и не суетитесь. Помогите дышать: выдох длиннее вдоха, можно дышать вместе. После приступа не отговаривайте от помощи: страх следующей атаки лечится быстрее, пока не оброс избеганием. Психолог подскажет близким, как поддерживать без гиперопеки.

Важно про здоровье: впервые возникшие приступы с болью за грудиной, одышкой и онемением — повод один раз показаться врачу и исключить кардиологические и эндокринные причины. Это не отменяет работу с психологом, а делает её спокойнее. Если на фоне приступов появились мысли, что жить незачем, — не ждите онлайн-записи: звоните 112 или на бесплатную линию психологической помощи, раздел с телефонами — здесь бесплатная экстренная помощь.

С паническими атаками на Спокойно работают клинические психологи, КПТ-терапевты и схема-терапевты со средним опытом больше 10 лет. Ниже на странице собраны отзывы клиентов, которые обращались с приступами паники и тревогой.

Частые вопросы о панических атаках

Можно ли полностью избавиться от панических атак?

У многих людей при регулярной работе снижается частота и интенсивность приступов, а страх перед ними становится меньше. В КПТ человек учится понимать цикл паники, меньше бояться телесных симптомов и постепенно возвращать ситуации, которых начал избегать. Точный срок зависит от состояния, длительности проблемы и сопутствующих факторов.

Что делать прямо во время панической атаки?

Напомните себе, что приступ пройдёт. Попробуйте замедлить дыхание, почувствовать опору под ногами и назвать несколько предметов вокруг. Не нужно силой «выгонять» симптомы: борьба часто усиливает тревогу. Когда станет легче, можно разобрать приступ со специалистом и понять, что его запускает.

Сколько нужно сессий, чтобы справиться с паническими атаками?

Зависит от того, как давно длится расстройство и успело ли появиться избегание. Паническое расстройство относительно быстро отвечает на КПТ — часть людей чувствует облегчение уже через несколько встреч, для устойчивого результата обычно нужен курс. Психолог оценит ситуацию на первой сессии и предложит ориентировочный план.

Чем психолог отличается от психиатра при панических атаках?

Психолог работает с мыслями и поведением, которые раскручивают приступ, — методами КПТ, без лекарств. Психиатр — врач, он может назначить медикаменты, если случай тяжёлый. Многие справляются с паническими атаками без препаратов; при необходимости психолог подскажет, когда стоит подключить психиатра.

Помогает ли психолог онлайн при панических атаках?

Да. КПТ при панических атаках работает онлайн так же, как очно, — методики и результат те же. Онлайн-формат даже удобнее: вы занимаетесь из привычной безопасной обстановки, и не нужно добираться до кабинета — для человека с паническими атаками сама дорога бывает триггером.

Опасны ли панические атаки для здоровья?

Сам приступ паники обычно не опасен для жизни, хотя ощущается очень пугающе. Но сердцебиение, боль или сдавление в груди, одышка и головокружение могут быть похожи на симптомы телесных заболеваний. Если приступ случился впервые, симптомы необычные или есть сомнения, важно обратиться к врачу и исключить соматические причины.

Панические атаки и сердце: как отличить приступ от сердечного?

Паническая атака достигает пика за минуты и спадает сама, чаще сопровождается страхом «сойти с ума» и дереализацией; боль при ней обычно колющая и меняется от дыхания и позы. Однозначно отличить самостоятельно нельзя, поэтому впервые возникшие приступы — повод один раз обследоваться у врача. Дальше со страхом за сердце работает психолог: этот страх — топливо паники.

Что будет, если паническое расстройство не лечить?

Приступы сами по себе не опасны, но вокруг них разрастается избегание: метро, лифты, поездки, очереди — жизнь сужается, присоединяется страх страха. Чем раньше начата работа, тем короче она обычно оказывается. Подобрать специалиста можно за пару минут через анкету на этой странице.

Можно ли обратиться к психологу анонимно?

Да. Сессии проходят на собственной видеоплатформе «Спокойно», а не в сторонних мессенджерах. Камеру можно не включать, настоящее имя называть не обязательно, запись разговора не ведётся.

Поможет ли психолог при панических атаках?

Да: паническое расстройство относится к состояниям, которые лучше всего отвечают на когнитивно-поведенческую терапию. Психолог разбирает механику приступов, учит переносить телесные ощущения без страха и возвращает свободу передвижения. При частых тяжёлых приступах он предложит подключить врача.

Психолог или психиатр при панических атаках?

Начинать можно с психолога: большинству людей достаточно короткого курса терапии. Психиатр нужен, если приступы очень частые, есть выраженная депрессия или человек уже не выходит из дома; тогда препараты ускоряют работу, а терапия продолжается параллельно.

Отзывы клиентов: